menu

入会申し込み

※正式な入会手続きはご来館時となりますが、このフォームで事前にご予約されますと、ご来館時に申込書へ記入するお手間を省くことができますので、ぜひご活用ください。

■ご希望のコース※必須

※ファミリー会員をご希望の方は、ご一緒に入会されるご家族の情報を備考欄へご記入ください。

■ご希望の正式手続きご来館日

時くらい

■お名前※必須

■フリガナ※必須

■性別※必須

■生年月日※必須

西暦

■ご住所※必須

  • -

■連絡先※必須

  • 電話番号

  • 緊急連絡先番号

  • メールアドレス

    ※お間違いになられますと、弊社からのメールでのお返事ができません。正確にご記入ください。

■お勤め先

  • 会社名

  • 部署

  • 役職名

  • 電話

  • 所在地

備考欄

(お問い合せ・ご意見・その他)
※ご不明な点等がございましら、こちらにご記入ください。
※ファミリー会員をご希望の場合は、ご一緒に入会されるご家族のお名前・フリガナ・性別・生年月日・電話番号(携帯の場合)・続柄をご記入ください。

下記の設問にもお答えくださると、ご来館時の正式手続きのお手間が省けます。

■ご入会目的複数選択可

■入会時に参考にした媒体複数選択可

■交通手段

  • 主なご利用タイミング

  • 主な移動手段

■所要時間

お問い合わせ内容によりましては、Eメール以外の方法でお返事をさせていただく場合もございます。

お客様がご入力された個人情報は、お問い合わせの対応目的のみ使用させていただき、その他目的での使用は一切いたしません。ただし、お問い合わせ内容によりましては、関連会社への開示をする場合がございますのでご了承ください。

個人情報の取り扱いに関しては、個人情報保護方針をご参照ください。