| ■ご希望のコース※必須
※ファミリー会員をご希望の方は、ご一緒に入会されるご家族の情報を備考欄へご記入ください。 |
|
| ■ご希望の来館日時 |
※営業時間短縮期間中の最終受付時間は18時となります。
当日ご希望のお客様はお手数ですが、お電話にてご予約をお願いします。
フリーダイヤル：0120-28-4156
|
| ■お名前※必須 |
|
| ■フリガナ※必須 |
|
| ■性別※必須 |
|
| ■生年月日※必須 |
西暦
年
月
日
|
| ■ご住所※必須 |
|
| ■連絡先※必須 |
|
| 下記の設問にもお答えくださると、ご来館時のお手間が省けます。 |
| ■ご入会目的複数選択可 |
|
| ■入会時に参考にした媒体複数選択可 |
|
| ■交通手段 |
|
| ■所要時間 |
|
| 備考欄
（お問い合せ・ご意見・その他） |
※ご不明な点等がございましら、こちらにご記入ください。
※1レッスン無料体験ご希望の方は、備考欄に「ご希望レッスン名」をご記入下さい。 |
